2016-11-03 14:34　 川北在线整理

　　新生儿的所有小问题都输i大问题，一不小心就有可能造成不可弥补的伤害，所以家长照顾新生儿一定要分外小心。下面小编就来讲解下新生儿湿肺，新手爸妈都来了解下。

　　一、引起新生儿湿肺的原因

　　胎儿肺泡内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道，当头部娩出而胸廓受挤压时约有1/2～2/3的肺泡液被挤出体外。开始呼吸后，空气进入肺泡，剩下的肺泡液即被肺泡壁毛细血管所吸收。如肺泡内及间质内液体过多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿，因其肺泡液未被挤出;亦多见于吸入过多羊水窒息儿

　　二、新生儿湿肺的临床表现

　　新生儿湿肺的临床表现多见于以下几点

　　1.轻者呼吸增快，60次/分以上，或快至80次/分，口唇青紫，但反应正常，哭声响，吃奶不受影响。

　　2.较重者，呼吸可达100次/分以上，青紫明显，呻吟，反应差，不吃不哭。

　　3.症状不论轻重，体温大多正常，肺部体征不多，仅呼吸音减低，或有干湿罗音，重症患儿可出现呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒。

　　4.足月新生儿和过期产儿多见，男婴比女婴多见。

　　5.出生时呼吸大多正常，约2～5小时后出现呼吸急促，不少病例是窒息抢救复苏后即出现呼吸正常。

　　6.由于呼吸急促，缺氧，酸中毒，不少婴儿生理性黄疸较深，持续时间较长

　　三、新生儿湿肺该如何治疗

　　1、当呼吸急促和出现青紫时给予氧气，如果新生儿过小还不能吃奶，可静滴10%葡萄糖液60～80ml/kg·d，注意要间歇给氧，不主张用持续正压呼吸，以免加重肺气肿。

　　2、当出现代谢性酸中毒时加用5%碳酸氢钠，一次可给2～3ml/kg，静滴或稀释后缓慢静注，必要时可重复，及时纠正酸中毒;

　　3、当新生儿出现烦躁、呻吟的症状，可用苯巴比妥每次3～5mg/kg;

　　4、新生儿两肺湿罗音多时可用速尿1mg/kg，并注意纠正心力衰竭。

　　5、静滴地塞米松，以减轻肺水肿。

　　6、病程超过2天的病例可用抗生素防止继发感染

　　四、如何预防新生儿湿肺

　　凡婴儿出生时正常，生后2～5小时内出现呼吸急促，一般情况好，呼吸音减低或罗音者，均应疑及新生儿湿肺的可能。在治疗和护理上，应密切观察早期发现，并注意与呼吸窘迫综合征以及吸入性肺炎鉴别。产妇勿用过量的镇静药物，应限制不必要的剖宫产，需要时可及时作体位引流。