2016-08-27 13:43　 河马牙医

 

　　家长需要明白的—点是：口腔治疗的吸入全麻是与手术全身麻醉有区别的。口腔科全麻只需要镇静，不需要太多的镇痛，更不需要肌肉松弛。这种办法起效快、复苏快，在门诊就能进行牙科治疗，不需要住院。

 

　　目前口腔全麻方式是：患儿吸吸入笑气＋七氟醚的混合气体之后，几秒钟就能进入睡眠状态，同时静脉给予 维持，结束治疗前15分钟，停止吸入 物，患儿就能在结束治疗之后，苏醒过来。这种全麻吸入式为主， 的剂量少，副作用极小，患儿睡着和苏醒的速度快，无疼痛感。在实施全麻过程中，囗腔医生、护士、麻醉医生等组成一个团队，保证每个环节都能“双保险保险。

 

　　儿童牙科全身麻醉针对患者类型

 

　　儿童牙科门诊在全身麻醉下行口腔治疗主要针对因牙科恐惧、智力障碍、低龄等原因不能配合口腔治疗的患儿。适于接受全身麻醉的患者主要有以下几类：

 

　　需要进行口腔治疗但因缺乏心理或情绪方面的成熟度，和（或）罹患各种残疾而不能配合治疗的患者；

 

　　需要进行口腔治疗但因急性感染、解剖异常或过敏，局部麻醉效果不佳的患者；

 

　　需要进行口腔治疗，但特别不配合、恐惧、焦虑或不能交流的儿童或青少年患者；

 

　　需要进行大量外科操作或复杂口腔操作的患者。

 

　　儿童牙科全身麻醉前评估和术前检查

 

　　全身麻醉前由麻醉医师和口腔医师应对患儿进行术前评估。麻醉医师的评估重点在于：

 

　　患者的既往病史：有无先天性发育异常（如先天性心脏病、智力障碍、肢体残疾、喉软骨软化等）；近期有无上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病；手术和麻醉史，门诊配合情况；有无睡眠打鼾及困难气道病史；有无鼻腔出血倾向；过敏史（环境、药物、食物等）等。

 

　　查体：患儿的一般情况，包括精神状态、先天性畸形、肌张力、社会行为能力等；常规测量患儿的体重、体温等生命体征；检查患儿的口腔情况，包括开口度、牙齿松动和扁桃体肥大等；听诊患儿的双肺和心脏，了解有无呼吸系统疾病和心脏杂音。