记者22日从市人力资源和社会保障局获悉，从5月1日起，攀枝花等7个试点城市将率先开通异地门诊特殊疾病联网结算（简称异地门特）。这意味着从5月1日起，攀枝花的特殊疾病患者在符合条件的异地联网定点医院门诊就诊，可以和异地住院就医一样实现即时结算，再也不用为看病报销费用来回跑路了。
异地就医住院即时结算的顺利运行，不仅方便了来我市居住、探亲、旅游度假等市外省内医疗保险参保人员，也极大的方便了我市城镇职工医保参保人员，有效解决了参保人员异地门诊费用垫资大、报销时间长等问题。
据了解，门诊特殊疾病是指不需住院治疗，但需要长期依赖药物来维持或缓解病情、且医疗费用较高的重危疑难及部分慢性病症等。异地门特就医联网即时结算是指参保人员在备案地因门诊特殊疾病就医的费用，通过省级平台传输，由参保地结算报销待遇，计算结果返回就医地定点医疗机构，就医地定点医疗机构与医保经办机构结算由医保基金支付的费用，参保人员只需支付按照参保地政策规定应由个人负担的费用。
符合条件就能实现联网即时结算
具备以下三个条件的参保人员到异地门特联网的定点医疗机构就医，就能实现联网即时结算：已经办理了长期异地居住（工作）登记备案手续的；已经按参保地现行政策取得门诊特殊疾病补助资格，且相关病种纳入省级平台管理的；已经办理社会保障卡且激活了异地就医即时结算功能的。
据了解，我市参保人员选择了异地门特定点医疗机构后，原则上应通过联网结算异地门特就医费用，手工垫付费用不再报销。
按照我市门诊特殊疾病管理规定，享受异地门特补助的参保人员应就近选择一家定点医疗机构作为异地门特的定点治疗医疗机构。5月1日起，办理了异地门特补助的参保人员首次异地就医的定点医疗机构，系统将自动默认为其异地门特补助就医定点医疗机构。今后，参保人员选择的定点医疗机构原则上一年内不得变更，一年期满或如遇特殊情况，参保人员可向辖区医保经办机构提出申请，经审核符合规定的方可予以变更。
居住异地参保人员可在成都办
“居住地附近尚未有开通异地门特就医联网结算定点医疗机构的，仍需个人先行全额垫付后，按规定到所属医保经办机构报销。”市医保局有关负责人表示，2016年1月1日至4月30日已垫付的异地门特就医费用仍按规定到所属医保经办机构报销。
为配合全省异地医疗保险联网结算工作，攀枝花市人力资源和社会保障信息中心在成都攀枝花市商业银行网点设立工作点，为长期居住（工作）在异地的攀枝花参保人员办理社会保障卡相关业务，我市参保人员没有办理、激活或遗失社保卡的，可以前往办理或补办。
[责任编辑:毛青青]
