肝腹水患者在护士的引领下更换无菌衣，进入肝腹水治疗中心，出来的时候，原本鼓胀的肚子，奇迹般地消下去了，病人精神状态好了很多，起居也灵便了许多；面色发黄的肝病患者，在人工肝治疗中心进行几次治疗，皮肤和巩膜颜色很快趋于正常；医生的电脑屏幕上显示“XXX，男，45岁，检测显示病毒P区基因变异，XXX等药物可能应答无效”；医助拿着报告提醒医生“这位患者微量病毒检测报告出来了，病毒还在复制，建议继续用药”。在四川中医肝病医院，这样的情景每天都在发生着……
肝病，拒绝盲人摸象式诊疗
川肝蔡邦镇教授告诉记者“常规肝病诊疗最大的不足，是其诊疗方向的不明确，以及手段的单一性。”患者说我有肝病，医生就开始抓药；病人自己感觉身体恢复好了，于是医生和患者就都停下来；遇到患者腹水严重，那么赶紧想法消除腹水……
“这样处置是不可取的，尤其是对慢性肝病患者来讲”蔡院长说，“我们遇到有患者，因为一开始治疗的时候，用药不谨慎，导致后面产生耐药，而且还可能因为一种药的使用导致多种药物耐药性的出现；还有些诊疗以单项指标减低作为方向，结果病毒已经变异都未察觉，很多肝腹水患者，腹水越抽越多，病情反而恶化。”
肝病的诊疗，关键前提是对病情精确的判定，在这个基础上制定的诊疗方案才能保证切实的疗效，那么，目前肝病诊疗的研究，能做到吗？
用系统的力量支撑肝病的诊疗
“肝病诊疗，第一要精，第二要全，需要系统力量支持。”蔡院长介绍道。
所谓“精”，是要做到精准的病情判断，正如四川中医肝病医院在诊疗中充分利用影像学、分子生物学检测辅助，将慢性肝病病毒的耐药，变异以及微量病毒复制作为诊疗方案的重要参考，从而有效保证药物使用的正确性，患者启动/停止的合理性，而且有效避免了仅仅通过医生经验判断带来的不确定性。
至于“全”，是要求有齐全的手段，保证诊疗中能回应患者的多种诊疗需求，比如慢性肝病患者，可能需要在控制病毒复制的同时，逆转肝纤维化；而肝腹水患者，他们表象需求是尽快消除腹水，而核心需求是控制病情，调节蛋白减少腹水的产生；还有一些患者身体情况比较差，在治疗肝病的同时还涉及到全身免疫机能提升等中药的善后。
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