华蓥市协作服务抓好重性精神疾病患者健康管理

　　针对基层医疗机构重性精神疾病专业防治人员、技术缺乏的现状，日前，华蓥市市、乡两级分别成立重性精神病人救治救助工作领导小组，建立联系会议制度，形成政府主导，卫生、民政、公安、司法、教育和残联等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局，使该市的重性精神疾病患者检出率由2014年的3.61‰增长到现在的4.28‰，重性精神疾病患者治疗率由2014年的54.72%增长到如今的64.51%，将国家基本公共卫生服务项目中重性精神疾病患者健康管理有效落实。

　　为确保发现重性精神疾病患者监管不留空白，该市还将重性精神疾病患者纳入了网格化管理，落实了卫生院医务人员、公安派出所民警、村干部、驻村干部及家人的“五帮一”监护责任，建立了信息交换机制，对发现的有伤害自身、危害他人安全的行为或危险的疑似或确诊精神障碍患者立即进行应急医疗处置，确保不发生危害公共安全、自身或他人人身安全的行为发生。

　　同时，华蓥市针对乡镇卫生院、社区卫生服务中心从事精神疾病患者治疗管理取得相应资质的专业技术人员严重不足的情况，将基本公共卫生服务重性精神疾病管理项目与中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目整合，制定出台了《严重精神障碍患者流转管理方案》及《严重精神障碍患者管理治疗点对点技术指导方案》，精神卫生专业机构与乡镇卫生院（社区）之间建立了重性精神疾病患者治疗双向转诊制度、签订了点对点技术指导关系协议书，进一步明确了精神卫生专业机构和乡镇卫生院（社区）重性精神疾病患者治疗管理职责，形成了由市内精神病医院（专科）与乡镇卫生院、社区卫生服务中心协作，共同为辖区重性精神病患者提供服务的良好局面。其中，市内精神病医院（专科）点对点分片区承担乡镇卫生院（社区）发现的疑似患者的诊断、纳入社区管理患者的随访技术指导、有危险行为患者的应急医疗处置等；定期派精神科医师和护士到社区、乡镇指导患者管理，处理疑难患者，调整药物治疗方案，对乡镇卫生院（社区）人员开展技术指导和相关培训。各乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责院外患者筛查、转介、重性精神疾病随访及档案管理等，促进基本公共卫生服务与基本医疗服务相互支撑、协同推进。