2016-07-30 16:45　 川北在线整理

 

　　解尿困难：

 

　　引发原因：

 

　　（1）膀胱括约肌与逼尿肌不稳

 

　　如何厘清造成「解尿困难」的原因，卢佳序指出，临床诊察上，妇女朋友可以透过「尿路动力学检查」，来了解膀胱与尿道的肌肉、神经及括约肌功能，在解尿过程中是否正常。

 

　　引发女性解尿困难的原因，常是因为患者的膀胱括约肌与逼尿肌出现异常收缩与不协调情形；至于为什么逼尿肌会出现不稳定现象，经检查发现多为神经病变与尿道口阻塞等问题。

 

　　（2）尿道阻滞或膀胱肌肉病变

 

　　对于自然生产的妇女来说（尤其是多胎或是超过三胎的妈咪），在完成生育过程中，因骨盆基底（包括肌肉、神经、血管及结缔组织）的重大产伤，容易导致妇女日后在生殖泌尿道解剖位置上的脱位、下垂，进而引发解尿或储存尿液功能等障碍。

 

　　在自然解尿过程中，先是骨盆底肌放松，同时尿道括约肌也同处放松状态后，此时膀胱的逼尿肌再收缩，使尿液从膀胱经尿道释放出来，「正常解尿过程，腹部是不太需要用力的。」而医生也警告，不当的腹压解尿，虽然能短暂缓解解尿困难问题，但却容易增加日后生殖泌尿道脱垂困扰。

 

　　症状背后的疾病：

 

　　因解尿困难所引发的疾病，除了骨盆腔松弛、子宫脱垂，糖尿病与中风患者，也都容易合并出现解尿困难的问题。

 

　　解尿疼痛与小便灼热：

 

　　引发原因：

 

　　会造成尿痛、尿道灼热情形，最常见的原因可分「上泌尿道炎症」与「下泌尿炎症」。

 

　　（1）上泌尿道炎症：

 

　　上泌尿道感染是指肾盂肾炎，是因细菌入侵肾脏所导致；肾盂肾炎在临床诊对上，又可分成急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，需透过静脉注射型的抗生素来治疗。

 

　　（2）下泌尿道炎症：

 

　　下泌尿道感染则以膀胱炎与尿道炎为主。正常、健康的尿道，应该要是个无菌空间才对，但若个人免疫力薄弱，又不爱喝水，加上卫生习惯不佳，潜伏在私处的细菌，偷偷溜进尿道，就会形成尿道炎；若细菌上达至膀胱，就会感染膀胱炎。