2018-03-17 15:05　 互联网

 

　　与我们预期的相反，他完全正常！根据洛伯教授的描述，他“IQ是126，曾获得了数学专业的一等荣誉学位，社交也完全正常。”

 

　　无独有偶，2007年，法国的医生在著名医学杂志《柳叶刀》上也报道一例脑积水的患者[2]。这位44岁大叔的脑部扫描图也显示，他的大脑皮层非常薄。下图就是他的大脑结构扫描图，黑色部分仍然是脑脊液。从这个图可以看到，他的脑子里也大部分是水，与洛伯教授观察到的大学生似乎情况差不多。

 

　　与那位4.5厘米厚皮层的年轻人相似的是，这位中年大叔也一切正常：结婚并有两个孩子、智商表现为75，在法国政府正常上班。

 

　　这两个脑积水的症例似乎表明：没有完整的大脑，一样可以很好的生活。然而，这两个病例都是成年时期观察到的。他们是如何变成现在这个样子的，我们不得而知。也许从儿童甚至幼儿的大脑发育上，我们可以更加清晰地看到没有完整的大脑，小孩子是否可以正常长大。

 

　　脑积水的小女孩

 

　　2007年，德国杜塞尔多夫大学神经外科系教授第斯特梅尔（Felix Distelmaier）与同事报告了一个小女孩出生时就脑积水的病例[3]。这个小女孩出现时头部畸形，表现为巨头症，同时伴有躯干与四肢肌肉紧张等异常症状。磁共振扫描结果表明，她有严重的Dandy-Walker异常，表现为第四脑室（见下图）扩大；同时，这位小女孩脑积水严重、双侧脑裂畸形和胼胝体发育不全。

 

　　在她出生后第二天时，对其大脑的磁共振成像如下图：

 

　　从这个图来看，小女孩的大脑颅腔内大部分并非是神经细胞组成的皮层，而是脑脊液。医生们对其进行了积极的干预，在她出生第五天进行了脑室腹腔分流术 ，并不断调整脑室-腹腔分流以避免功能失调或者感染。此外，这个小女孩还加入了一个早期干预项目，接受物理治疗及言语治疗。

 

　　到第20个月时，她的大脑内已经发生了一些变化，大脑的皮层的比例有所增加（见下图）。