2017年2月20日,杨云再次带着杨男来到江苏省人民医院泌尿外科。“顾教授,我们想好了,我们要做移植手术。”主任医师顾民教授第一眼便认出了眼前的两个年轻人,2013年时也是他接待了他们。随后,两人住进了病房,并再次接受精细配型检测。结果显示两人配型成功。
顾民教授介绍,“根据研究,夫妻间长期生活在一起,易产生免疫耐受,肾移植后排斥反应小、移植效果更加理想,具有比除同卵双生外的其他亲属肾移植更多的优点。这可能就是我们常说的‘爱情奇迹’,他们早已经习惯和适应了彼此。夫妻间肾移植以往并不多见,这是医院第二例夫妻肾移植。”
3月7日8点左右,杨云被推进了手术室开始准备。9点左右,主刀医生顾民教授为其采用了腹腔镜下微创的肾脏切除手术,小心翼翼地、一点一点地游离出杨云左侧肾脏上的动静脉和输尿管,一个半小时后,医生在杨云左侧腰部切开一个约5厘米的手术口,将一颗包含着爱与希望的肾脏取出。“在确保供者生命安全的前提下,我们仔细评估了杨云的两侧肾脏情况,左侧的肾脏血管条件更好,取出更加安全一些。”顾民教授告诉记者。
因为要尽快把肾脏移植到杨男的体内,医生们分成两组,一组为杨云进行创口缝合,另一组则开始对取出的肾脏进行“修整”,同时用冰水为其降温,保护好血管,为移植做准备。
11点左右,杨男开始接受肾脏移植手术。经过3小时的手术,大约14点,杨男的肾脏移植手术也顺利结束。血管缝合完毕后,杨男的新肾脏随即便开始工作了。术后,一小时的排尿量达到了700ml,“这是非常好的一个结果”。
解析
暴饮暴食 他的肾病和暴肥有关
听到杨男和杨云已经做了肾移植手术后,曾经救治过杨男的江苏省人民医院肾内科邢昌赢教授感慨万千。“这对夫妻真的不容易,他们也是我院腹膜透析中心患者中行夫妻肾移植的第一例。希望他们顺利康复。”但是提到杨男的病情,邢昌赢教授表示,如果小杨在结婚后能合理饮食,而不是暴饮暴食,一下增肥30多斤,可能就不会引起肾脏疾病。
邢昌赢教授告诉记者,今年世界肾脏日的主题是“关注肥胖,预防肾脏病”。1/3的肥胖患者会伴有蛋白尿。后来越来越多的研究表明,超重或肥胖的人更容易出现蛋白尿,更容易继发高血压肾病、糖尿病肾病、局灶节段硬化性肾病、肾结石、肾细胞癌等。随着病情加重,超重或肥胖患者更快地进入终末期肾功能不全。
对话
勇气从何而来
杨男的母亲、杨云的婆婆戴女士谈起儿媳妇,禁不住哭出声来,“她太好了,没有她就没有我儿子……如果只说一句谢谢,根本就不足以表达我和儿子对她的感激。”戴女士说,这几天,她天天陪着媳妇,媳妇迷迷糊糊中还在问:妈,你药吃过了吗?你要注意休息。“虽然儿子不幸得了这个病,可是幸运的是,我有这么好的媳妇。看到她虚弱的样子,我好心疼。”
病床上的杨云有一些虚弱,一眼就能看出,她是个“小身板”,她手术前才95斤。是什么让你有这么大的勇气去做这件事?杨云说,其实也没有想太多,就是觉得,自己的生命不可没有爱人,丈夫是个老实人,对她也疼爱有加,结婚那么多年,他们几乎没有吵过架。她想着,只要有办法,那就不是困难。夫妻本来就应该荣辱与共、生死相依。“而且我们夫妻有缘,配型竟也成功,我想,闯过这一关,我们夫妻以后也会非常幸福。”
“但是杨男目前依然还处于危险期。”负责杨男移植后治疗的、该院泌尿外科谭若芸主任医师告诉记者。“一般来说,肾移植患者术后还需要经过排异期和感染期两道关卡,大约还需要2周的密切观察方能确认。杨云的情况相对好一些,如果没有其他异常问题,预计3-5天左右就可以出院了。”
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