原标题:蜱虫叮咬两人去世 这种病太可怕了!
对上虞21岁的小王(化名)来说,短短一个月时间,梦魇一般,外公外婆相继去世,大姨多脏器衰竭,自己也高烧不退。他们发病前都有相同的病症:发烧、腹泻、恶心呕吐、肌肉酸痛、白细胞和血小板骤降。
究竟是什么病,如此来势汹汹?
7月初,小王和大姨沈女士(化名)被相继送往浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科。他们被确诊感染了新型布尼亚病毒。这是一种主要经蜱虫叮咬后传染的病毒,一旦感染,如不及时治疗,往往起病急,进展快,患者会有多脏器的累及,甚至失去生命。
“我们就是在和死神抢时间。从接诊、确诊、隔离、会诊、24小时监护、抢救,到最后病情逐渐好转、康复出院,这一路,即便是和病毒打了很多年交道,也是神经紧绷,丝毫不敢懈怠。经过医院多学科团队综合救治,最终把他们从死神手里抢了回来。” 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科季淑娟副主任医师说。
周末夜里
来了一个让我汗毛倒竖的病例
以下是浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科季淑娟副主任医师的口述——
这个日子,大家怎么都不会忘记,2018年7月7日,星期六。
值班,夜已降临,我睡意正起,电话铃却响了。
发热门诊医生:“感染科二唤吗?有个病人发热3天,白细胞低,血小板低,登革热抗原抗体阴性。他家里有一个病人(编者注:病人外公)也是发热,血小板低,已经去世了。还有一个(编者注:病人外婆)在监护室抢救……”
立刻汗毛都竖起,睡意全无!
这个电话信息量太大太深刻了:传染病?传染性很强?致病力很强?死亡率很高?
为了进一步明确诊断,我做好防护后,赶到门诊,仔细询问小伙病史。
暂且叫小伙子小王吧。21岁,上虞人,中等身材,人瘦瘦的,长得很文气,就是没什么精神,人蔫蔫的。检查发现,小伙子高烧39℃,伴有腹泻、恶心呕吐、全身肌肉酸痛,血常规白细胞只有2000多,血小板也只有8万,但是C反应蛋白正常,颈部有少许瘀点。从初诊来看,像是病毒感染,而且可能是个特殊的传染病。
登革热?甲流?禽流感?一连串传染性疾病蹦入我的脑海,但又不太像。情况紧急!我把患者的相关信息发到了医院感染科的工作微信群,马上得到了大家的回应,大家正分析病情时,我接到了医院副院长、肝病感染科主任俞云松教授的电话,让我把病人收治到负压病房,在诊断不明的情况下做好 别的防护,同时了解其他患者的情况。因为患者高烧伴血小板减少,俞教授判断,患者可能感染了新型布尼亚病毒。
这是一个马不停蹄的夜晚。
一边是腾出负压病房(无菌隔离病房),做好医护人员和家属的防护工作。每进一次病房,护士们都要全副武装,还要承受巨大的心理压力。同时,反复和家属强调病情的特殊性,减少家属和患者的接触。
一边是医院的保健科主任朱雅芳,马上联系了江干区疾控中心。
[责任编辑:毛青青]