对于处于快速生长发育期的儿童,其牙、牙列、咬合、颌骨等随机体的生长发育也在发生着明显的变化。儿童经历着无牙期、乳牙萌出期、乳牙列期、混合牙列期和年轻恒牙列期的生长发育变化,时间跨度长,口腔状况多变,同时由于乳牙病变发展速度快、儿童不能很好地自我感知及表达,江苏省口腔医院儿童牙病科刘茜主治医师提醒,当家长发现孩子口腔状况不良而就医时牙齿病变已经较为严重了。所以,定期口腔检查对于及时发现口腔病变至关重要。
据刘茜介绍,为了避免龋病、根尖周病等发现时已到晚期,一般建议儿童3~6个月进行一次口腔检查,一方面有助于家长获得专业的口腔指导,另一方面有助于医生早期发现问题并加以干预、治疗。对于处于不同发育阶段的儿童,检查重点及指导意见也有所不同。
3岁以下
从无牙期至乳牙列期,随着牙齿的不断萌出,婴幼儿口腔环境也在不断变化。建议第一次口腔检查在婴儿长出第一颗乳牙后的6个月内进行,最迟不超过12个月龄。3岁以下婴幼儿口腔检查通常是对健康孩子的口腔状况进行评估,加强口腔保健意识宣传,指导家长正确喂养方式,养成喂奶后清洁婴幼儿口腔的习惯,并逐渐养成刷牙习惯。治疗计划的主要内容是预防性指导,指导家长维护婴幼儿口腔卫生,预防念珠菌性口炎及创伤性口炎的发生。对于发音不正常的儿童,检查舌系带的附着情况,早期修整过短的舌系带有利于及早纠正发音。
3-6岁
乳牙列期,儿童进食频繁,喜事甜食,口腔保健状况不良,易患龋齿,同时由于口腔习惯不良易引起咬合关系不良。此阶段进行口腔检查,对于有患龋风险的乳磨牙可以做窝沟封闭,氟化物的局部应用也可以开始实施;对于乳牙龋病、牙髓病、根尖周病的早期检查、治疗可避免病变严重所引起的拔牙。对于反颌等错颌畸形进行早期检查、诊断和治疗也是十分重要的。
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