2023-10-08 22:18　 儿科鲍奶奶

　　最近天气开始变凉，有些孩子去外面玩一圈，去的时候好好的，回来的时候身上却出现了一块块红疙瘩，而且特别痒。

　　这些讨人厌的红疙瘩，就是荨麻疹，又叫风团疹，也是今天我们要聊的主角。

　　一、荨麻疹是什么，需要去医院吗？

　　荨麻疹，是因为皮肤、黏膜的小血管扩张，继而通透性增加，产生了局限性的水肿反应，出现红色凸起斑块，就是我们看见的风团，而且会有皮肤瘙痒。而25%—30%的普通人，在任何年龄段，都有可能会至少得一次荨麻疹。

　　根据病程，荨麻疹又可以分成急性和慢性两种。

　　急性荨麻疹，通常病程不超过6周，起病比较急，在皮肤出现瘙痒的地方，会有大小不一的风团，用手抓，会形成一大片红斑。不过，这些疹子来得快去得也快，通常会在24小时内自行消退，不过消退后，也有可能会在其他部位再发。

　　慢性荨麻疹，会每周发作2次以上，并且持续6周以上。在发作的时候，风团时多时少，而且会反反复复持续上好几个月，甚至几年。

　　有一项研究发现，在跟踪慢性荨麻疹患者5年之后，其中有67%的儿童和29%的成人，他们的荨麻疹都没有再发作。

　　也就是说，儿童荨麻疹如果可以早发现，预后效果会比成人的好很多。所以，孩子患荨麻疹，要早发现早治疗。

　　此外，孩子得的荨麻疹，大部分是以急性为主，通常就是会痒，有抓痕，也不严重。但还是有些孩子在发病的时候，会出现发烧、头晕头痛、腹泻腹痛、恶心、呕吐的症状，更严重的还会出现呼吸困难、血压下降、面色苍白等休克现象。

　　因此，如果家里的孩子出现大面积的荨麻疹，或者是伴随有其他严重的症状，又或者说持续一周以上都不见好转，一定要及时送去医院。

　　二、好好的，怎么就突然得了荨麻疹？

　　绝大部分的荨麻疹，很难找到发病的具体原因。

　　比如开头说的，孩子在外面玩回来就长荨麻疹，可能是因为天气变凉，吹了冷风受到冷刺激，又或者是皮肤接触到了过敏的东西。还有的孩子对紫外线过敏，在天气变热，被日光照得太多之后，也会长荨麻疹。

　　还有的是因为吃了鱼虾等易过敏的食物，或者是吃了头孢这些易过敏的药物，还有的是感染了细菌、真菌、病毒，被虫子咬等等。

　　有的家长发现，自家娃只要感冒发烧，就会长荨麻疹，但是感冒好了，荨麻疹也就跟着消退了，这种就有可能是受到病毒或者细菌的感染，引起的荨麻疹。

　　不过，虽然荨麻疹的病因很多都不能明确，但是总结起来，最常见的就两种：过敏和感染。

　　所以，想要避免长荨麻疹，家长们可以用日记本，给孩子做长期的生活记录。孩子每次荨麻疹发作时，记录下最近两天都去了哪里，吃了什么、干了什么、接触了什么东西、穿的是什么衣服、气温变化等等。

　　通过记录，可以在孩子荨麻疹发作的时候，迅速找到病因。而且，记录得多了，还可以通过对比分析，发现潜在的发病诱因，及时规避风险。

　　三、得了荨麻疹，应该怎么做？

　　孩子得了荨麻疹，国内外的指南均推荐第二代H1抗组胺药作为荨麻疹的一线治疗药物。

　　除此之外，家长还要注意做好这四件事：

　　第一件事，是预防过热，不要暴晒，同时要穿宽松透气的衣服。暴晒会让孩子的皮肤受到刺激，很容易让荨麻疹反复发作。穿得太紧，容易摩擦皮肤，会更痒。。

　　第二件事，是清洗。如果孩子因为接触了什么东西过敏的，可以尽快清洗皮肤，但是不要用热水，包括洗澡的时候，也不能用过热的水。

　　家长还可以用冰冻的毛巾，或者说用毛巾包住冰冻的矿泉水，给娃敷在痒的地方。如果还是不能缓解痒，可以适量用炉甘石洗剂。

　　第三件事，是远离过敏原。如果是因为环境的接触刺激引起的荨麻疹，不需要忌口。但是，要注意防虫驱螨，也不要接触花粉类的东西，不去树底、草丛玩。

　　如果是因为食物过敏而引起的问题，那么就应该避免食用可能引起过敏的食物。对于那些经常容易过敏的孩子来说，平时很少吃的食物，也应该暂时避免食用。

　　第四件事，是不要挠，这是最重要的。荨麻疹最烦人的地方就是痒，所以不要让孩子去挠痒的地方，要给他们经常修剪指甲，免得不小心抓破皮肤，引起感染。

　　荨麻疹就像是个磨人的“小妖精”，但也不是难缠到完全不能解决，家长们不需要过于担忧，最重要的还是要保持好心态。好心态，就是穿了件百毒不侵的外衣。如果还是拿不准，最好的办法，就是去找医生帮忙。