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孩子流感好了,却出现小腿疼痛的情况,医生提醒:当心这个病找上门

2024-03-07 22:21  儿科鲍奶奶
  原标题:孩子流感好了,却出现小腿疼痛的情况,医生提醒:当心这个病找上门
 
  有的孩子,在感染甲流或者腺病毒好了后,会出现小腿疼痛,甚至是疼的不能走路的情况。

  广东深圳一名6岁的男孩阳阳,甲流高烧后出现腿疼的状况,甚至一度跛行。

  来源:广东台今日关注

  广东佛山一名6岁的女孩,在确诊甲流后也出现了走路一瘸一拐症状。检查发现肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的指标高于正常值的16倍。

  经过检查,两个孩子都被确诊患上了流行性下肢痛。所以,这里提醒家长们,如果孩子高烧后出现腿疼,甚至是没法行走的情况,千万别当成是生长痛,或者孩子在撒娇,而是要尽快带他们去医院检查。

  什么是流行性下肢痛?

  流行性下肢痛又被称为良性急性儿童期肌炎。1957年,瑞典一位医生首次对该病进行相关报道。之后,各国家相关学者也陆续对该病进行了相关报道。
 
  研究表明,该病多见于感染甲流或乙流病毒后引发,也有部分病例因感染副流感病毒、EB病毒、呼吸道合胞病毒等引发。说到底,它就是一种轻症的病毒性肌炎。
 
  这种病好发于5-9岁的男孩。据相关数据显示,男孩患该病的数量是女孩的2至4倍。

  起初,该病的症状主要表现为咽痛、咳嗽、发热等呼吸道感染症状,一般在3-5天后这些症状会有所消退或减轻。
 
  然而,患上良性急性儿童期肌炎的孩子,因病毒侵入肌肉,加上机体在感染病毒后诱发免疫反应,导致大量的炎症入侵到体内,进而造成肌纤维发生退行性改变或坏死,这就是孩子为什么在流感后,会出现小腿肌肉痛得无法走路的原因。
 
  据统计,孩子感染病毒性肌炎后,70%的患儿会两条小腿同时出现疼痛,进而拒绝行走。仅有15%的患儿表现为单侧小腿或大腿、膝盖、脚踝等部位疼痛。
 
  这种病毒性的肌炎,症状较轻时,仅表现为上述良性的肌痛,一般在3天左右症状会有所减轻。痊愈一般需2至3周,有的甚至需7周左右才能完全恢复。但是,少部分孩子会出现较为严重的并发症,出现横纹肌溶解症。
 
  横纹肌溶解症状较轻时,可能仅出现血清肌酶升高,可伴有肌肉疼痛,也可能没有肌肉疼痛感。但如果得的是重症,则可能出现酶快速升高、急性肾脏损伤以及电解质紊乱等危及生命的症状。需要尽快带孩子到医院就诊。
 
  如何判断孩子得的是良性急性儿童期肌炎,还是横纹肌溶解?
 
  一般情况下,如果孩子感染这些病毒后仅表现为小腿疼,除了行走困难外,孩子的饮食及精神状态都正常,也没有出现尿呈红色或棕色的情况。那么,孩子得的是良性急性儿童期肌炎的概率较大。
 
  但如果孩子除了小腿疼痛外,还出现了尿液颜色变成棕色或红色,那么孩子有可能患的是横纹肌溶解。但是,也有极个别孩子虽然患上横纹肌溶解,也没有出现尿液颜色上的改变。
 
  此外,良性急性儿童期肌炎引起的疼痛,多在3天左右就会缓解。如果超过3天孩子的疼痛感还是没有缓解,也要考虑横纹肌溶解的可能性。
 
  所以当孩子患上流感后,出现下肢疼痛时,还是尽早带孩子去医院检查,以防将横纹肌溶解错当良性急性儿童期肌炎,进而延误孩子疾病的治疗。

  就诊时,医生一般会让患儿进行肌酸激酶、尿常规、肌红蛋白、肾功能等的检查。
 
  不管是良性急性儿童期肌炎还是横纹肌溶解,都是肌肉炎症引起,只是轻重程度不同而已。所以,两种疾病的患者肌酸激酶数值都会偏高。但横纹肌溶解因肾受到损伤,尿液检查时,隐血会呈阳性。
 
  当孩子患上良性急性儿童期肌炎、或横纹肌溶解时,该如何治疗?
 
  因良性急性儿童期肌炎属于自限性疾病,一般在3天左右症状就会有所缓解。家长只要注意多让孩子休息,多让孩子吃营养且易消化的食物即可。
 
  如果孩子小腿疼痛得行走困难或无法行走时,家长可给孩子服用适量的布洛芬、美林、扶他林等非甾体抗炎药物,也可让孩子服用维生素C有利于骨骼肌的恢复,这些都能起到改善疼痛症状。
 
  当孩子患上了严重的横纹肌溶解时,极可能出现急性的肾损伤。这时,家长要注意观察孩子的排尿情况,当发现孩子排尿情况异常时,要尽快带孩子到医院检查。

  当然,家长也不必过于担心。正如我们前面所说的,大多数孩子流感后出现的小腿疼痛,多为良性急性儿童期肌炎。即使出现尿色改变,也大多属于症状较轻的横纹肌溶解,通过治疗均可治愈。

[责任编辑:沫朵]
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