濮兰德、巴克斯著《慈德外纪》中记载:“私家著述,皆谓太后纵帝游荡,及至得疾,又不慎重爱护,以至深沈不起,……盖帝常履饮于外,至翌晨召见军机时犹未归也,或醉中言语失次,杂以南城猥贱之事,……1873年(即同治12年)外间皆窃窃私议恐帝寿之不久。至次年12月,帝得痘症,不能临朝,两宫皇太后代执国政。至月底帝遂降谕日:„朕于本月有天花之喜,……‟”。《四朝佚闻》中记载:“同治帝(穆宗)之崩,传者不一,或云天花,或云内毒,而医药不能尽合……”这些著述除了记载同治皇帝的病情死因之外,还特意说明了同治皇帝南郊微服履行之事,并且把这件事与同治皇帝母子矛盾及病和死联系在一起,说明由于西太后专权,同治帝忧郁不快之情。但是,在慈禧的监视之下,仅有几个太监夜间常出没于宫禁森严的大内,至整夜不归,竟达次晨来不及召见军机大臣或醉语胡言的程度似难出现。
其实,同治皇帝的病情和死因,可以从清代皇帝“脉案档簿”中看得一清二楚。《万岁爷进药底簿》中详细记录了自同治13年10月30日未刻载淳得病至同年十二月初五日酉刻死去前后36天的脉案、病情和用药情况,它完全证明了同治帝载淳最后死于天花。
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