2023-12-02 18:22　 儿科鲍奶奶

　　去医院看，医生一般都会给开一些药膏让给孩子涂抹，可很多家长上网一查，这些药膏都是含有激素的。

　　激素这两个字，是真的能戳动父母的心，一看到它就会联想到“性早熟”、“长不高”，甚至是各种奇奇怪怪的病，唯恐对它避之不及。

　　说实话，这样的信息真的很误导人，不是所有的激素对孩子都是有害的，也不是孩子一用激素就会“性早熟”，过于回避，反而会延误孩子的治疗，把小面积湿疹拖成大面积湿疹，把简单单纯的湿疹，拖成复杂难治的湿疹。

　　而久治不愈的湿疹，不但会影响孩子的皮肤健康，还可能会诱发哮喘、鼻炎等疾病，而且研究发现，湿疹患者患心绞痛、心脏病的概率也比一般人更高。

　　所以，湿疹本身不是什么大病，但拖久了，就会变成影响健康的大病，激素药膏，该用还是得用。

　　一、孩子湿疹能用哪些激素药膏？

　　一般的轻度湿疹，做好基本的保湿，大多都能自愈，不需要使用激素药膏。

　　湿疹影响到了孩子的睡眠，或者是诱发了一些并发症，就比较严重，需要在医嘱的情况下适当使用激素药膏，从而达到控制病情，改善症状的目的。

　　目前应对宝宝湿疹，使用的主要是糖皮质激素，比如弱效的地奈德乳膏，对于一岁以下的宝宝来说是相对安全的，可作为 药物。正常涂药3天内就能看到湿疹有明显改善，若改善不明显，则需要及时就医，判断是否要换药。

　　还有中强效激素丁酸氢化可的松乳膏，可用于1岁以上的儿童和成人的皮肤湿疹，一般3-7天就能看到皮肤明显改善。

　　二、要用多少的量

　　一般来说，孩子使用激素类药膏，每次的使用量不超过体表面积的三分之一，每周的总用量不能超过30克。

　　这个量该怎么计算呢？

　　其实它有一个专门的计算单位，叫做“指尖单位”，英文缩写为FTU。一指尖单位，就是从一个直径为5毫米的药管中，挤出从食指的指端到第一个指关节横线间的长度的药量，1个指尖单位是0.5克，这个量，差不多可以涂大人的两个手掌。

　　所以给孩子涂的时候，大人可以用自己的手掌作为面积计量单位，来算一下该用多少量，比如有成人的三个巴掌那么大，也就是1.5个指尖单位，就要用0.75克。

　　各年龄儿童各部位皮损面积所需FTU量

　　二、激素药膏到底会不会对孩子的发育有影响？

　　要说完全没有影响，那是不可能的，但是真的没有像大家想的，或者是网络上传的那样影响大，要不然，研制这些药就是没有意义的，国家也不会允许这样的药用在孩子身上。

　　首先，通常情况下，只有大量口服激素，或者注射激素，才会影响内分泌，从而抑制孩子的发育，而治疗湿疹，基本是涂抹，不用口服，也不用注射。

　　其次，外用激素的副作用有个重要的前提，就是长期、大剂量使用，治疗湿疹基本都是一个星期左右，还达不到长期、大剂量使用的范畴，最多可能会有一些色素沉着，不过也会随着时间慢慢消退。

　　所以，激素真的没有大家想象的那么可怕，只要遵医嘱使用，基本不会有太多的副作用，影响孩子的发育。

　　三、除药物治疗以外，家长还需注意什么？

　　比较简单的，成分越多，添加的东西越多。

　　2.适度洗澡：很多家长认为“湿疹怕湿”，所以不给孩子洗澡，这是错误的，清洁不及时反而会加重病情。正常推荐一周1-2次，每次时间控制在5-10分钟，最多不超过20分钟；水温控制在35度左右。洗完澡要及时擦干，涂上润肤乳。

　　3.在医生叮嘱下使用外用的激素药膏，不要好转后就立刻停药，这样皮肤屏障还没有建立好，很容易复发，要慢慢减少使用量，具体什么时候停止，可以问一下医生。

　　4.不需要遇到湿疹就“忌口”。绝大部分湿疹并不是食物过敏导致的，所以如果孩子没有过敏，不需要忌口。

　　5.居家环境要通风、洁净，衣物尽量选择纯棉和柔软透气的，不要穿太紧的衣物哦。

　　慢性湿疹易复发，很难一次性治愈，作为家长，要做的不是苛求一次性治愈，而是积极配合医生，把疾病控制在最轻状态。