用生命加班:33岁小伙加班时胸痛 入院10分钟猝死

　　原标题：用生命加班:33岁小伙加班时胸痛 入院10分钟猝死

 

　　“太惊险了，连续加班工作中突发急性心肌梗死，入院10分钟心跳骤停，10个医护人员轮流胸外按压15分钟、电击除颤2次才恢复心跳。”上周五（11日），市中医院急诊室，吴先生被医护人员救了回来，他今年33岁，是一位年轻爸爸。

 

　　市中医院急诊科副主任医师叶远玲说，最近一两个月，已经抢救了3位突发心源性猝死的患者，都是男性，另两位只有20多岁。

 

　　身体很好的他突然胸痛猝死

 

　　上周五下午，正像往常一样上班的吴先生，突然觉得胸口不舒服，前几天，他一直熬夜加班。下午3点，在同事的陪同下，吴先生走进了市中医院急诊室，“胸闷、胸痛”，他这样告诉医生。

 

　　“听到病人说胸痛，我们都很警惕，怀疑是急性心肌梗死，马上扶他进了抢救室做心电图。”叶远玲回忆，也就10分钟的功夫，病床上的吴先生突然失去意识，心电监护仪显示室颤，接着就心跳骤停。

 

　　“心源性猝死!”医护人员立即上阵进行胸外按压、电击除颤，15分钟后，吴先生的心跳恢复了。心内科导管团队的医生们，冒着风险为他做了急诊介入手术。原来，吴先生心脏上的两根大血管都堵了，一根完全闭塞，另一根堵了40%。

 

　　命救回来了，但急性心梗造成部分心肌坏死，今后，吴先生的心脏功能可能会受影响，活动耐力也会变差，还可能再次发生心率失常。

　　二三十岁猝死的年轻人在增多

　　“最近几个月，我们已接连抢救好几位心梗猝死患者，除了吴先生外，还有两位是20多岁的留学生，都是男性。”叶远玲说，他们有个共同特点：熬夜、压力大、喜荤、运动少、抽烟、喝酒，“而且都是入院后突发心率失常。”

　　吴先生身高1米78，体重80公斤，稍胖，但另两位心梗患者身材并不胖。叶远玲说，心梗与胖瘦没有必然联系，最大的原因还是熬夜，“熬夜后代谢功能差了，血液粘稠度增加，代谢产物容易在血管里沉积。以前7、80岁得冠心病的多，现在许多年轻人也有，严重起来就会引起心源性猝死。”

　　为什么猝死的都是年轻人?

　　叶远玲说，老年人的血管狭窄都有3、40年的病变过程，这时血管的侧支循环已建立代偿功能，不太会发生猝死。年轻人不同，心肌活跃，出现狭窄后，因为喝酒、抽烟等刺激，血管一下子痉挛收缩，就会发生急性心梗，病程往往很短。

　　左胸、左肩持续性压迫感要重视

　　心梗猝死，有个黄金8分钟。叶远玲说，心跳骤停以后，在1分钟内马上开始心肺复苏、除颤，90%可复苏成功。时间一久，心肌坏死破裂的可能就越高。如果吴先生是在单位发生猝死，超过5分钟，几乎就没有救回来的可能。

　　“天气一冷，心梗的患者会越来越多，平时心脏就不太好的人，身边应该常备硝酸甘油、救心丸等。”叶远玲提醒，心梗猝死前也会有征兆，比如胸口正中偏左一个手掌的位置出现持续性的压迫感，左肩、左手臂内侧出现疼痛感等。

　　如果这种疼痛持续5到10分钟以上，就要注意，最好到医院做个冠脉CT血管造影检查。一般休息以后能缓解，说明是心绞痛;无法缓解的很可能是心梗。需要注意的是，长期心绞痛不重视，可能引起心源性猝死。（图来自网络）

[责任编辑:沫朵]