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癌从口入!饮食防癌是关键 这份“饮食攻略”请查收!

2024-04-22 22:12  北京大学国际医院
  原标题:癌从口入!饮食防癌是关键 这份“饮食攻略”请查收 

  恶性肿瘤是当前人类健康的头号威胁。研究发现,90%-95%的恶性肿瘤与外在因素有关,其中饮食占30%-35%、烟草占25%-30%、肥胖占10%-20%、酒精占4%-6%。由此可见,恶性肿瘤是一种与营养、饮食和生活方式都相关的疾病

  营养不良严重削弱患者的治疗反应、降低生活质量、缩短生存时间。

  营养问题不仅是肿瘤的发病原因,也是肿瘤的临床结果。肿瘤一旦发生,营养不良便伴随而至。

  导致肿瘤患者营养不良的原因分为肿瘤本身及治疗干扰两个方面。肿瘤早期即可能出现营养不良,进展期尤其是终末期肿瘤患者营养不良的发生率甚至能够达到100%。

  肿瘤患者营养不良不仅发生率高,而且后果严重,有20%的肿瘤患者直接死于营养不良。

  在肿瘤治疗过程中,“控瘤”与“预防和减轻治疗副作用”同等重要,两种措施缺一不可,而调整饮食是帮助应对营养相关副作用的重要方面。

  营养支持方法

  营养支持的方法包括膳食指导或强化、肠内营养(包括口服营养制剂补充及管饲营养)及肠外营养(静脉营养),原则是“肠道可用用肠内,肠内不足肠外补”。

膳食强化

  在营养师指导下,强化膳食中某种营养素的含量或各种营养素比例。例如:对于治疗过程中的肿瘤患者,通常建议其少食多餐,选择摄入高热量、高蛋白的食物,以对抗摄入降低以及分解代谢亢进所致的营养不足。
 
  肠内营养
 
  肠内营养包括口服营养制剂补充(ONS)和管饲(TF)。口服营养制剂补充是在膳食无法满足能量需求的情况下,患者可服用商业化的营养补充剂达到补充营养的目的;管饲常见于不能经口进食和厌食患者。方法是将一根细而柔软的管子通过鼻腔置入胃或直接置入小肠内,液体营养物质通过该管子注入体内。管饲时,患者仍可经口进食。即使用了管饲,患者仍应努力经口进食,可夜间管饲,白天经口;还有一种长期使用(4周以上)的管饲方法是通过外科手术或内镜经皮将营养管植入胃里或肠道内。
 
  肠外营养
 
  对于存在严重消化功能障碍,肠内营养无法使用的患者,只能通过静脉直接输注营养物质,即肠外营养支持。通常适用于消化道外科手术后、完全性肠梗阻、发生严重的呕吐或腹泻,伴有其他影响经口进食或管饲营养的严重并发症患者。
 
  对于癌症患者来说,吃饭本身就是个问题,尤其是在出现副作用或感到不舒服时。因此,患者可能需要改变饮食习惯以增强体力,从而抵抗肿瘤及其治疗带来的副作用。如果想估算出获取身体所需营养素的 途径,必须要考虑肿瘤的类型、治疗方法和所产生的各种副作用。

[责任编辑:沫朵]
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