“没想到，住一个多星期的院自己只花了185.4元。”4月12日，华蓥市永兴镇乐山寨村3组村民董福琼，拿着手里的报账单看了又看。
今年68岁的董福琼是村里的贫困户，患有高血压、糖尿病、脑梗塞等疾病。3月底，因为身体不适，前往永兴镇中心卫生院进行住院治疗，一共花费1290多元，在享受了贫困户新农合特殊补偿政策后，自己只交了185.4元医药费。
董福琼享受的贫困户新农合特殊补偿政策，是华蓥市在今年2月中旬为建档立卡贫困户量身订制的。这一政策的执行，提高了贫困群众的健康保障水平，有效解决了贫困群众看病难、看病贵的问题。
一张网：贫困群众医保100%全覆盖
“我从2006年开始就参加了新农合，以前都是自己交的参保费用，今年我不但没缴纳参保费，享受的优惠政策还比以前多。”今年58岁的永兴镇乐山寨村6组村民程代清，患有肺源性心脏病、腰椎间盘突出等疾病，每年治病要用掉1万多元，加之其子身有残疾，一家人因病致贫。去年，经相关部门精准识别，认定为建档立卡贫困户。
“今年2月底，华蓥市卫计局工作人员向我们宣传了贫困户新农合特殊补偿政策后，我填写了申请表，经村、镇同意，将病历资料等交到卫生院初审，华蓥市农合中心审定后，帮我办理了‘大额门诊医疗证’。”程代清告诉记者。
在华蓥市，像程代清一样，参加了新农合，且患有慢性病、需要长期服药治疗的建档立卡贫困户都可以办理“大额门诊医疗证”。持证人可凭证件到市内指定基层公立定点医疗机构进行治疗并享受大额门诊补偿；经批准到其他公立医疗机构治疗的，产生的费用回到原指定的定点医疗机构补偿。
目前，该市8000多名建档立卡贫困户全部享受了全额补贴新农合参保费用，实现了贫困户医保100%全覆盖。
一笔补助：提高贫困群众医疗费用报销比例
8000多名贫困群众的医疗补偿不是一笔小数目，这些钱从何而来？“来自新农合基金、民政医疗救助以及特殊贫困户专项扶持资金。”华蓥市卫计局新农合办主任陈曙光告诉记者，“报销费用‘三管齐下’，有效提高了贫困群众医疗费用报销比例。”
陈曙光介绍，凡是在华蓥市内公立医疗机构住院治疗的贫困对象，可享受医药费报销比例提高5个百分点的新农合特殊补偿政策；住院医疗费用在新农合报销后，个人承担部分民政将按70%进行医疗救助。此外，对住院费用报销后自付部分当年累计在0.5万元以上的，可从特殊贫困户专项扶持资金中分段按比例予以补助，0.5万元以上、1万元下补助50%；1万元以上、2万元以下的补助55%；2万元以上的补助60%，当年累计扶持金额 不超过2万元。
同时，享受大额门诊补偿的贫困群众，经批准进行门诊治疗的医药费按病种实行总额控制，据实结算。其门诊统筹余额用完后，余下与其病种相符的门诊医疗费用按85%的比例给予补偿。患有各种恶性肿瘤、慢性肾功能不全尿毒症期或肾衰竭、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎、耐多药肺结核、地中海贫血等疾病的建档立卡贫困户限额每年每人报销3000元；患有高血压（II级以上，伴有心、脑、肾损害）、活动性肺结核、帕金森氏综合征、糖尿病（脏器损害、功能改变）、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等慢性病的建档立卡贫困户，限额报销每年每人1000元。
一站办结：结算方便群众点赞
“住院治疗一周多，出院以后在医院收费窗口结算，自己只掏了185.4元。”说起贫困户新农合特殊补偿政策，董福琼喜在心头，“我们终于不再为看病贵发愁了，而且结算也方便，这样的好政策值得点赞。”
“住院期间自己没掏1分钱，出院时在收费窗口不到10分钟就完成了结算、报销，非常方便。”董福琼告诉记者。
